A Alcoolização de Endometrioma é um procedimento minimamente invasivo que trata de forma definitiva os endometriomas nos ovários, melhorando os sintomas da endometriose e preservando a reserva ovariana, sem a necessidade de uma cirurgia. Saiba mais no artigo!
O que é a Alcoolização de Endometrioma?
A alcoolização de endometriomas é um procedimento guiado por ultrassonografia transvaginal realizado no centro cirúrgico sob anestesia geral, na qual álcool absoluto é colocado no interior do cisto, para destruir as células de endometriose.
A alcoolização de endometriomas apresenta a mesma taxa de cura que a cirurgia, ao redor de 90% e não diminui a reserva ovariana.
A vantagem em relação a cirurgia também acontece pela recuperação mais rápida e no menor custo para o tratamento.
A literatura apresenta dezenas de trabalhos científicos publicados, assim como revisões sistemáticas e metanálises. A alcoolização é um procedimento seguro e indicado para o tratamento da endometriose ovariana.
As principais referências bibliográficas para alcoolização de endometrioma estão localizadas no final deste texto e podem ser acessadas a partir do link.
Como é um endometrioma
O endometrioma é um cisto que cresce no interior do ovário. A cápsula do endometrioma apresenta em sua superfície interna células da endometriose, que mensalmente sangram o para o interior do cisto, aumentando as suas dimensões.
Com o aumento das dimensões do cisto, surgem sintomas de dor pélvica, distensão abdominal, cólicas, dor na relação sexual e compressão dos folículos ovarianos, dificultando o seu desenvolvimento e aumentando as chances de infertilidade.
Indicações para a alcoolização do endometrioma
Mulheres com endometrioma ovariano entre 2 e 10 cm.
Contraindicações para o procedimento
- Pacientes com endometriose no ureter;
- Mulheres com endometriose no intestino com sinais de obstrução intestinal;
- Endometriomas com papilas vascularizadas.
Como é a Alcoolização dos Endometriomas?
Passo a passo do procedimento:
- Paciente sob anestesia geral no centro cirúrgico. Realizada administração de antibiótico 30 minutos antes do procedimento;
- Aspiração do conteúdo do cisto com uma agulha de 35 cm, guiado por ultrassonografia transvaginal. A mesma agulha que utilizamos na aspiração de oócitos nos procedimentos de reprodução assistida;
- Lavagem da cavidade do cisto com soro fisiológico 0,9% múltiplas vezes, até a saída de líquido claro;
- Aplicação do álcool absoluto na cavidade do cisto. O volume de álcool é sempre 60% do volume inicial do endometrioma.
- O álcool deve ficar pelo menos 10 minutos na cavidade do cisto.
- Aspiração do álcool e retirada da agulha.
- Paciente após o procedimento é encaminha para monitorização na sala de recuperação.
Complicações do procedimento
As taxas de complicações são mais baixas que a da cirurgia, sendo a principal complicação a infecção, que pode acontecer em até 0,3% das vezes.
Febre, distensão abdominal, corrimento vaginal necessitam de reavaliação pelo ginecologista que realizou o procedimento.
Como é a recuperação da Alcoolização de Endometrioma
A alta hospitalar na maior parte das vezes acontece duas horas após a alcoolização do endometrioma.
O retorno para as atividades habituais acontece no dia seguinte.
Durante a primeira semana é possível um leve desconforto pélvico, que geralmente melhora com analgésicos.
Recomenda-se abstinência sexual por 3 dias.
As tentativas para engravidar podem começar após 30 dias, de forma natural, ou por fertilização in vitro (FIV).
Dr. Fernando Guastella é médico ginecologista referência nacional no diagnóstico e tratamento da endometriose. É coordenador de pós-graduação sob o tema e já realizou dezenas de procedimentos de alcoolização.
Agora que você conhece um pouco mais sobre a alcolização de endometrioma, conheça o Dr. Fernando Guastella e seu trabalho nos diversos tratamentos para endometriose, entre em contato e agende sua consulta!
Cuide-se. Tire todas as suas dúvidas.
Referências
Perguntas Frequentes sobre Alcoolização de Endometrioma
O que é a alcoolização de endometrioma?
É um procedimento minimamente invasivo que utiliza álcool absoluto para destruir as células da endometriose presentes dentro do cisto ovariano (endometrioma), preservando a fertilidade e evitando cirurgia.
Qual a diferença entre alcoolização e cirurgia para endometrioma?
A alcoolização é menos invasiva, apresenta menor tempo de recuperação e menor risco de comprometer a reserva ovariana, sendo uma alternativa eficaz à cirurgia em muitos casos.
Para quem a alcoolização de endometrioma é indicada?
É indicada principalmente para mulheres com endometriomas entre 2 e 10 cm, que desejam preservar a fertilidade ou evitar procedimentos cirúrgicos invasivos.
O procedimento dói?
Não. A alcoolização é feita com anestesia geral em centro cirúrgico, o que garante conforto e segurança para a paciente.
Quanto tempo leva a recuperação?
A maioria das pacientes recebe alta em até 2 horas após o procedimento e pode retornar às atividades habituais no dia seguinte.
Posso engravidar após a alcoolização?
Sim. O procedimento preserva a reserva ovariana e permite tentativa de gravidez natural ou com fertilização in vitro cerca de 30 dias após a realização.
Onde realizar a alcoolização de endometrioma em São Paulo?
O Dr. Fernando Guastella é ginecologista especializado no tratamento da endometriose e realiza o procedimento em centros cirúrgicos em São Paulo. Agende sua consulta.
Referências:
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