Tratamento para Endometriose na Cicatriz da Cesárea
Postado em: 23/04/2024
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Este texto explica como deve ser o tratamento para a Endometriose na Cicatriz da Cesárea.
Como é a Endometriose na Cicatriz da Cesárea
A ENDOMETRIOSE NA CICATRIZ DA CESÁREA acontece quando as células do endométrio entram em contato com alguma camada da parede abdominal, determinando o aparecimento da doença.
A camada mais frequentemente acometida é o subcutâneo profundo (gordura), mas a aponeurose e os músculos também podem ser acometidos.
Em média, cerca de dois anos e meio após uma cesárea, começam a surgir os sintomas, sendo o local mais comum a região lateral da cicatriz.
Sintomas da Endometriose na Cicatriz da Cesárea
Os sintomas da “endometriose na cicatriz da cesárea” são:
- Dor de forte intensidade em algum local da cicatriz da cesárea durante o período menstrual.
- Aparecimento de um nódulo (caroço) próximo da cicatriz da cesárea, doloroso principalmente durante as menstruações.
Diagnóstico da Endometriose na Cicatriz da Cesárea
História clínica e exame físico são bem característicos, mas é importante a realização de exames complementares.
O principal exame para o diagnóstico da endometriose é o ultrassom de parede abdominal.
Este exame permite entender o tamanho da doença e quais camadas da parede abdominal foram acometidas, informações fundamentais para o planejamento do tratamento.
É recomendado a investigação de outros focos de endometriose, por meio do ultrassom transvaginal com preparo intestinal.
Tratamento
Os tratamentos hormonais tem por objetivo apenas o controle dos sintomas, até que a cirurgia seja realizada.
Alguns nódulos apresentam crescimento, apesar do tratamento hormonal, motivo pelo qual a cirurgia deve ser realizada o quanto antes.
Quanto menor o tamanho da endometriose, mais fácil é o tratamento cirúrgico.
Cirurgia para a Endometriose de Cicatriz da Cesárea
O tratamento para a endometriose de parede abdominal é a cirurgia, que deve ser realizada por profissional experiente no tratamento da endometriose.
É importante que o médico cirurgião faça um exame ultrassonográfico direcionado no seu consultório. Isso facilita o entendimento da doença pelo cirurgião e o planejamento do tratamento.
A cirurgia deve sempre ser realizada com margem, para evitar as recidivas.
Quando a endometriose infiltrou a aponeurose e o músculo, deve-se avaliar a necessidade de colocação de tela, dependendo do tamanho da endometriose.
Existem diferentes tipos de tela e a escolha do material influencia a taxa de dor pós-operatória e até de complicações relacionadas ao procedimento.
Complicações da Endometriose
Complicações da endometriose são infrequentes.
A maior preocupação é a transformação maligna da endometriose.
Lesões de crescimento rápido, lesões intramusculares e lesões que cheguem até o peritônio, são mais suspeitas e em algumas situações devem ser biopsiadas antes da cirurgia.
O diagnóstico diferencial da endometriose da cicatriz da cesárea acontece principalmente com as hérnias de parede abdominal, granuloma e tumor desmoide.Estas foram algumas informações importantes sobre a Endometriose. Se você precisa de tratamento, conheça o Dr. Fernando Guastella e agende uma consulta.
Dr. Fernando Franciolli Guastella – Ginecologista
CRM: 112601/SP
RQE: 83937 – Ginecologia e Obstetrícia
RQE: 58641 – Diagnóstico por Imagem
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