O Que é Vaginismo e Quais os Tratamentos

Postado em: 25/03/2020

O Que é Vaginismo e Quais os Tratamentos

Vaginismo

Neste texto vou falar o que é vaginismo, sintomas, diagnóstico, causas, tratamentos, prevenção e a diferença entre e a dor na relação sexual e o vaginismo.

O que é vaginismo

Vaginismo é a contração involuntária dos músculos da vagina, ocasionando dor na relação sexual, principalmente na entrada da vagina, podendo às vezes impedir a penetração ou a realização de exames ginecológicos.

Sintomas de vaginismo

  • Contração involuntária da musculatura da pelve na relação sexual;
  • Dor durante a relação sexual na entrada da vagina;
  • Dificuldade de manipulação da região.

Diagnóstico do vaginismo

Não existe exame para diagnóstico de vaginismo

A história clínica e o exame físico são suficientes para o diagnóstico do vaginismo, após se descartar outras causas de dor na relação sexual.

Algumas doenças como a endometriose, infecções uterinas e outras condições anatômicas, podem determinam dor na relação sexual.

Causas do vaginismo

As causas do vaginismo podem ser múltiplas e nem sempre é possível estabelecer o motivo exato.

O vaginismo pode ser primário, quando desde a primeira tentativa de penetração a mulher apresentou dor, ou secundário, quando a mulher nunca apresentou este problema anteriormente e em algum momento surge o sintoma.

As principais causas do vaginismo são:

  • Medo da dor durante o contato íntimo;
  • Abuso sexual ou testemunho de abuso sexual;
  • Questões religiosas e tabus.
  • Ansiedade e estresse;
  • Depois da menopausa por atrofia genital;
  • Malformações na vagina como o septo vaginal;
  • Trauma relacionado ao parto;
  • Endometriose;
  • Baixa autoestima;
  • Medo de engravidar;
Vaginismo

Tratamento para vaginismo

O tratamento do vaginismo tem por objetivo fazer com que mulher consiga relaxar a musculatura da vagina e dessensibilizar a questão da dor. 

Para este objetivo deve-se empregar uma equipe multidisciplinar, dependendo do motivo que pode ter originado o vaginismo;

As principais especialidades que fazer parte do tratamento do vaginismo são a fisioterapia, psicologia e a ginecologia e que devem trabalhar em conjunto de maneira harmônica.

A mulher tem papel fundamental no seu tratamento e deve procurar conhecer melhor o seu corpo, aprender a se respeitar e conversar com seu parceiro ou parceira sobre seus limites.

Existem exercícios que a mulher pode fazer na sua própria casa, mas antes disto é fundamental a avaliação de uma fisioterapeuta especialista, pois alguns exercícios, se realizados de forma incorreta, podem piorar o vaginismo.

Exercícios de pompoarismo não são os exercícios mais indicados no início do tratamento, para mulheres com vaginismo.

Os exercícios manuais realizados com a fisioterapeuta são os mais indicados.

Fisioterapia para o vaginismo

A fisioterapia para o vaginismo tem um papel fundamental.

Existem diferentes técnicas que podem ser empregadas, como as terapias manuais para alongamento dos músculos do assoalho pélvico, biofeedback, termoterapia e exercícios para o assoalho pélvico.

Laser e Radiofrequência

laser e a radiofrequência podem ser utilizados nos casos de atrofia e falta de lubrificação,  devido principalmente a falta de estrogênio nas mulheres no climatério ou na menopausa, com excelentes resultados.

Vaginismo tem cura?

O vaginismo tem cura, mas é preciso dedicação, vontade e exige tempo.

Algumas mulheres melhoram mais rápido que outras, mas é fundamental sair da zona de conforto e buscar o tratamento.

Prevenção

Sempre falo durante as consultas que o cérebro é o órgão mais importante para as relações sexuais.

O desenvolvimento da sexualidade é um processo dinâmico e em constante mudança ao longo das nossas vidas.

Transtornos sexuais acontecem em qualquer fase da vida e as pessoas precisam entender que existem profissionais que podem ajudar desde situações simples até transtornos mais complexas. 

Não deixe que questões simples se transformem em algo mais complexo. Conheça mais o seu corpo, procure tirar as suas dúvidas e lembre-se que o sexo tem que ser algo que te deixe mais feliz.

Não existe o jeito certo, existe o que te faz bem. 

Dor na relação sexual

A dor na relação sexual na profundidade, também chamada pelos médicos de dispareunia, é sentida quando o pênis, dedo ou qualquer objeto encosta no colo uterino ou no fundo da vagina.

A dor na relação sexual na profundidade geralmente tem uma causa que pode ser identificada. 

Causas de dor na relação sexual na profundidade

  • Endometriose localizada na vagina ou no ligamento uterossacro;
  • Infecção no útero ou trompas (doença inflamatória pélvica);
  • Infecção no colo uterino (cervicite aguda);
  • Infecções vaginais;
  • Mioma;
  • Adenomiose;
  • Cisto de ovário;
  • Síndrome da bexiga dolorosa;
  • Malformações congênitas do útero e vagina;
  • Pouca lubrificação vaginal, como consequência da menopausa, pós-parto ou falta de excitação;
  • Lesão ou trauma causado por parto, acidente ou cirurgia pélvica;
  • Radioterapia para tratamento do câncer de colo uterino.
  • Doença inflamatória intestinal;
  • Síndrome do intestino irritável.
dor na relação sexual

Consulta ginecológica.

Na consulta ginecológica para vaginismo inicialmente é fundamental uma história clínica detalhada sobre todos os aspectos da vida da mulher.

A realização de um exame físico ginecológico atencioso e um exame de ultrassom transvaginal.

Caso seja necessários outros exames deverão ser solicitados, na dependência de cada situação.

O tratamento empregado será multidisciplinar e a mulher tem que se sentir bem ao realiza-lo.

Mudança no tratamento poderá acontecer, sempre que o resultado esperado não foi alcançado ou a mulher não se sente bem com o que foi proposto.

Consulta com a fisioterapeuta

Na consulta com a fisioterapeuta será realizada a anamnese e o exame físico detalhado e nas consultas subsequentes as sessões para o tratamento.

Cada mulher tem um tempo diferente para melhorar da dor, mas em geral, a melhora é rápida.

Agora que você já sabe um pouco mais sobre vaginismo, a agende uma consulta com o Dr. Fernando Guastella ou com a Dra. Flávia Nascimento


Referências Bibliográficas

  1. Resultado de intervenções médicas e psicossexuais para o vaginismo: uma revisão sistemática e metanálise. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30446469;
  2. Intervenções para o vaginismo. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23235583/;
  3. Diagnosticando e tratando o vaginismo. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19541697/.

Comentários:

  1. Carol disse:

    Sofro com muita dor no momento da relação, preciso ver o que é isso.

    Gostei bastante do texto.

    Em breve agendarei uma consulta Dr.

    Obrigada.

  2. Gisele Adriane Araújo Da Silva Santos disse:

    Sinto dores na relação sexual. Fiz exames e deu apenas inflamação,será que é por isso que as dores continuam?

  3. Emanuelly disse:

    Olá doutor, sinto muitas dores na relação sexual, dores muito forte , fico horas sentindo dores , antes da relação eu não tenho, será que pode ser?

  4. Eloísa Chiari de Oliveira disse:

    Olá Doutor, eu comecei a sentir dor durante a relação sexual, bem na entrada, e me encomôda, fui na minha ginecologista, e deu que era infecção de urina, eu fiz o tratamento, mas eu continuo com a dor, e eu tenho muito medo de sentir a dor, pode ser o Vaginismo ??

  5. Nicole Felix disse:

    Olá, Dr
    O que posso fazer se todos os 4 ginecologistas que eu fui não me ajudaram, falaram que era psicológico e que era para tirar isso da minha mente, ou seja, quando procuro ajuda, não adianta, já faz 2 anos e nada mudou.

  6. Larissa Gomes disse:

    Olá, sinto dor sempre no mesmo ponto da parede vaginal. É como se houvesse um corte que arde sempre que há penetração e não é na entrada da vagina. Já fui em vários médicos e eles falam q não é nada, que deve ser falta de lubrificação, mas eu sei que não é. Pode ser vaginismo?

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