Ultrassonografia do Assoalho Pélvico: Tudo que Você Precisa Saber
Postado em: 25/02/2025
A ultrassonografia do assoalho pélvico, também chamada de ultrassonografia translabial ou ultrassonografia transperineal, é um exame fundamental para avaliar a musculatura e as estruturas que sustentam os órgãos pélvicos.
Ela oferece detalhes importantes sobre possíveis alterações, como prolapsos de órgãos, incontinência urinária e outras disfunções, contribuindo para diagnósticos precisos e tratamentos mais eficazes.
Neste artigo, você entenderá o que é esse exame, suas principais indicações, como ele é realizado e quais são os benefícios de optar por esse tipo de investigação. Além disso, ao final, convidamos você a agendar uma consulta para esclarecer dúvidas e cuidar melhor da sua saúde íntima.
O que é a Ultrassonografia do Assoalho Pélvico?
A ultrassonografia do assoalho pélvico é um exame de ultrassom que avalia em tempo real a região perineal. Ela é conhecida como ultrassonografia translabial ou transperineal justamente porque o transdutor (aparelho que emite e capta as ondas de ultrassom) é posicionado na parte externa, junto dos lábios vaginais.
Esse exame permite a visualização de estruturas como bexiga, uretra, reto, útero e canal vaginal, dependendo da anatomia de cada indivíduo.
Por ser uma técnica não invasiva, a ultrassonografia do assoalho pélvico costuma ser bem tolerada e não exige sedação ou preparo complexo.
Para que Serve e Quais São as Indicações?
A ultrassonografia do assoalho pélvico é indicada em diversas situações em que se suspeita de alterações na sustentação ou funcionamento dos órgãos pélvicos. Algumas das principais indicações incluem:
- Incontinência Urinária: o exame ajuda a identificar alterações no suporte da uretra ou na bexiga, fornecendo informações valiosas para o tratamento.
- Prolapsos de Órgãos Pélvicos: quando há “queda” ou deslocamento de órgãos como útero, bexiga ou reto, o ultrassom permite medir o grau de protrusão.
- Investigação da Síndrome da Defecação Obstruída: sintomas comuns de mulheres com retocele, sigmoidocele, prolapso retal, intussucepção e anismo.
- Dor Pélvica Crônica: possibilita analisar contraturas ou fraquezas musculares que podem estar associadas a dores persistentes.
- Avaliação Pós-Parto: para verificar se houve lesão ou enfraquecimento da musculatura pélvica.
- Monitoramento de Tratamentos: em casos de reabilitação pélvica, fisioterapia ou após cirurgias, o exame verifica a evolução ou necessidade de ajustes.
De acordo com estudos clínicos e orientações de entidades médicas, como a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), a ultrassonografia é uma ferramenta essencial para o diagnóstico e acompanhamento de inúmeras condições que afetam a região pélvica.
Como a Ultrassonografia do Assoalho Pélvico é Realizada?
A mulher é paciente é orientado a esvaziar a bexiga antes do início do exame
- Posicionamento: o paciente fica deitado em uma maca, em posição ginecológica.
- Uso do Transdutor: o médico encosta o transdutor volumétrico (transdutor utilizado em exames obstétricos 3D/4D) entre os grandes e pequenos lábios, fazendo pequenos ajustes de inclinação para capturar imagens de diferentes ângulos.
- Registro de Imagens e Movimentos: durante o exame, são realizadas manobras, como contrair e relaxar a musculatura do assoalho pélvico, simular tosse, ou realizar uma força semelhante ao ato de evacuar, para verificar o comportamento dos órgãos internos em situações de esforço.
- Avaliação 3D e4D: idealmente o exame também tem que ser realizado com reconstruções volumétricas, para melhor definição das lesões na musculatura do assoalho pélvico, além de permitir o cálculo da área do hiato genital.
Posição do transdutor encostando na entrada da vagina, entre os lábios, para avaliar a uretra, bexiga, prolapso uterino e alterações do canal anal e reto
Em média, o exame dura entre 15 e 30 minutos, dependendo da complexidade de cada caso. Não é necessário repouso após o procedimento, e o paciente pode retomar suas atividades normais imediatamente.
A Importância do Diagnóstico
Toda paciente que realizou parto normal pode se beneficiar do exame, pois o diagnóstico precoce das lesões de parto, permite a reabilitação precoce com fisioterapia, diminuindo a chance de complicações no longo prazo.
Disfunções do assoalho pélvico são muito frequentes e nehum outro exame consegue avaliar de forma tão clara as alterações anatômicas como a ultrassonografia do assoalho pélvico, contribuindo para a escolha correta do tratamento
Conclusão:
A ultrassonografia do assoalho pélvico é um exame essencial para identificar e acompanhar possíveis alterações nos órgãos pélvicos, oferecendo um diagnóstico claro sobre questões como incontinência urinária, prolapsos e outras disfunções.
Se você tem sintomas ou dúvidas sobre incontinência urinária, prolapsos de órgãos pélvicos ou sente desconfortos na região, agende seu exame ou consulta com o Dr. Fernando Guastella.
Dr. Fernando Guastella
CRM-SP: 112.601
RQE: 83937 - Ginecologia e Obstetrícia
RQE: 839371 - Endoscopia Ginecológica (Cirurgias Minimamente Invasivas)
RQE: 58641 - Diagnóstico por Imagem