Neste texto vou explicar o que é rejuvenescimento íntimo, quais as técnicas existentes, principais indicações, e os cuidados que devem ser tomados antes e depois do procedimento.
O que é rejuvenescimento íntimo
Rejuvenescimento íntimo é um nome que vem sendo utilizado para diversos procedimentos que podem ser realizados com objetivos, médicos ou estéticos na vulva, grandes lábios, pequenos lábios e vagina.
Quais são as técnicas que podem ser utilizadas?
As técnicas que podem ser utilizadas no rejuvenescimento íntimo são:
- Laser vaginal e vulvar;
- Radiofrequência vaginal e vulvar
- Terapia de reposição hormonal;
- Cirurgias como a ninfoplastia;
- Peeling para clareamento íntimo;
- Preenchimento de grandes lábios.
- Fisioterapia pélvica e exercícios de pompoarismo.
Muitas vezes se utiliza mais de uma técnica conjuntamente para otimizar os resultados.
Este tipo de trabalho faz parte da proposta da Ginecologia Integrativa, que tem por objetivo a união de profissionais de diferentes áreas, para cuidar da saúde integral da mulher.
Por que fazer o rejuvenescimento íntimo?
A partir dos 30 anos o corpo começa a diminuir o colágeno no corpo todo, inclusive na região íntima (vagina e vulva).
A perda do colágeno torna-se mais evidente com o climatério e, principalmente na menopausa, pela diminuição do estrogênio, determinando em algumas mulheres o aparecimento de sintomas.
Principais indicações
- Falta de lubrificação na vagina;
- Pele da vagina fina e frágil;
- Dor na relação sexual (profundidade e no vaginismo)
- Ardência ou coceira na vagina;
- Aumento da libido e da satisfação sexual;
- Mudança no PH da vagina favorecendo o corrimento;
- Incontinência urinária leve;
- Aumento da frequência urinária;
- Urgência miccional;
- Infecção urinária de repetição;
- Assimetria de pequenos lábios;
- Hipertrofia de pequenos lábios;
- Clareamento da região vulvar perianal e virilha.
- Aumento da autoestima;
- Satisfação com o próprio corpo.
Síndrome urogenital
A principal indicação para os procedimentos de laser e radiofrequência é a síndrome urogenital.
Síndrome urogenital é um conjunto de sintomas relacionados com a falta do estrogênio nas mulheres na menopausa.
Os principais sintomas da síndrome urogenital são a vagina seca, dor na relação sexual, incontinência urinária leve e urgência miccional.
O laser vaginal e a radiofrequência têm um resultado excelente para resolução destes sintomas, com cerca de 80-90% de melhora.
Laser e radiofrequência após o parto
Após o parto ocorrem mudanças no corpo da mulher e uma diminuição relativa do estrogênio, causando sintomas como a falta de lubrificação e a frouxidão vaginal.
O rejuvenescimento íntimo nestes casos pode ser feito, principalmente com o laser e a radiofrequência. A fisioterapia e exercícios de pompoarismo complementam o tratamento
O resultado esperado é a melhora do força dos músculos do assoalho pélvico, aumento da lubrificação da vagina e melhora da cicatrização do canal vaginal.
O laser e a radiofrequência podem ser realizados a partir de 40 dias depois do parto.
Laser e radiofrequência após cirurgia bariátrica.
A cirurgia bariátrica faz a pessoa perder muito da sua composição corporal e não é infrequente que mudanças também aconteçam na região íntima.
O rejuvenescimento íntimo com laser ou com a radiofrequência consegue melhorar o tônus da vagina e da vulva nas mulheres que perderam muito peso.
Laser vaginal e vulvar
Quando se realiza a aplicação do laser, ocorre um dano térmico controlado no local e, desta forma, estimula o organismo a produzir colágeno e vasos sanguíneo no local em que foi aplicado.
Tipos de laser em ginecologia
Os dois tipos de laser mais utilizados em ginecologia são:
- Laser de CO2;
- Laser de Erbium.
Ambos os tipos de laser são efetivos, porém o laser Erbium é mais versátil, causa menos desconforto durante os procedimentos e menor chance de hiperpigmentação quando comparado com o laser de CO2.
O laser Erbium mais conhecido é FOTONA, considerado o melhor laser para tratamentos ginecológicos
Desenho esquemático mostrando uma ponteira sendo utilizada para o rejuvenescimento íntimo com laser.
Preço do rejuvenescimento íntimo com laser
O preço do tratamento varia muito de um serviço para outro e pode depender do número de sessões e das regiões que serão tratadas.
No consultório o valor é sempre o mesmo, independentemente do locais que serão tratados.
Radiofrequência vaginal e vulvar
A radiofrequência utiliza uma energia eletromagnética para de maneira semelhante ao laser, promover um dano térmico controlado e estimular o surgimento de vasos sanguíneos e colágeno.
Equipamento de radiofrequência fracionada para rejuvenescimento íntimo.
Preço do rejuvenescimento íntimo com radiofrequência
Os equipamentos de radiofrequência não possuem um contador para o número de pulsos, desta forma, o preço é determinado por outros fatores.
Existem ponteiras descartáveis e outras permanentes que podem ser reutilizadas.
Ao realizar o tratamento em locais diferentes, como por exemplo vulva e vagina, utilizam-se duas ponteiras e, portanto, o preço é um pouco maior pelo gasto com diferentes ponteiras.
Em geral os tratamentos com radiofrequência têm um valor menor que os tratamentos com laser.
Ponteiras utilizadas para o rejuvenescimento íntimo com laser.
Qual é melhor laser ou radiofrequência?
Diversos estudos científicos têm demonstrado que ambas as técnicas se apresentam eficazes para a melhora dos sintomas, embora existam mais estudos científicos com o laser do que com a radiofrequência.
As evidências científicas sugerem que o laser traz resultados mais consistentes, além da maior versatilidade para outros procedimentos, como o clareamento íntimo, que pode ser realizado na mesma sessão do rejuvenescimento íntimo, quando se utiliza o laser.
Saiba mais sobre clareamento íntimo com laser.
Preparo para o procedimento de laser e radiofrequência.
- Depilação entre 3 e 5 dias antes do procedimento;
- Não estar menstruada;
- Exame de Papanicolau recente e normal;
- Pesquisa de HPV vulvar negativa;
- Nas mulheres com história de herpes genital, realizar profilaxia medicamentosa.
Contraindicação para o tratamento
- Infecção ativa por HPV, seja no colo ou na vulva;
- Gravidez;
- Usuária de marcapasso;
- Papanicolau alterado.
Orientações após o tratamento:
- Abstinência sexual de 7 dias
- Bepantol® derma (parte externa)
- Compressa fria com chá de camomila
- Associar estrogênio tópico após o procedimento se houver indicação.
O que acontece depois do tratamento
Depois do rejuvenescimento íntimo, a parte externa costuma ficar vermelha e entre 2 e 3 dias pode aparecer pequenos pontinhos marrons, ou seja, as casquinas da aplicação do laser ou da radiofrequência, que desaparecem e não deixam marcas entre o quinto e sexto dia.
Após uma semana não dá para alguém perceber que o procedimento foi realizado.
A mulher começa perceber os resultados a partir de 15 dias.
O número de aplicações pode ser é variado, mas costuma ser ao redor de 3 e então uma manutenção pode ser necessária 1 vez por ano.
Terapia de reposição hormonal
A terapia de reposição hormonal é o melhor método para tratar as mulheres com queixas relacionadas com a falta do estrogênio na vagina e vulva e, portanto, devem ser utilizados sempre que possível.
Existem mulheres na menopausa que não querem e outras que não podem receber hormônios.
O estrogênio pode ser utilizado somente pela via vaginal, sem efeitos colaterais e com resultados semelhantes aos da via oral.
O estrogênio na vagina não tem ação para tratar os demais sintomas da menopausa, como por exemplo as ondas de calor.
Cirurgias
As cirurgias realizadas geralmente acontecem nos pequenos lábios.
A correção do aumento dos pequenos lábios ou da assimetria é chamada ninfoplastia ou labioplastia.
O excesso dos pequenos lábios é retirado por meio de um corte e então é fechado com pontos que são absorvidos pelo corpo.
É um procedimento rápido, que pode ser realizado no próprio consultório, mas caso seja realizado em hospital, a alta é no mesmo dia.
Recomenda-se repouso por 3 dias, com retorno às atividades físicas em 1 semana e relações sexuais liberadas a partir de 20 dias.
A cirurgia não compromete a sensibilidade da região.
Peeling
O peeling íntimo é usado principalmente para o clareamento da região vulvar, perianal e virilhas.
O procedimento estimula a renovação das células da pele por meio de uma descamação controlada e pode ser feito com o uso de enzimas ou ácidos.
Minha preferência é com o peeling enzimático, que embora traga resultados mais lentamente, praticamente não tem o risco de hiperpigmentação rebote, como acontece com os ácidos.
O laser e a radiofrequência também podem ser utilizados como alternativas ou em associação para o clareamento íntimo.
Preenchimento íntimo
O procedimento de preenchimento íntimo geralmente é realizado nos grandes lábios.
Geralmente utiliza-se ácido hialurônico e por ser absorvido com o tempo, os efeitos geralmente duram por cerca de um ano.
Deve ser aplicada por meio de agulha e o procedimento feito por um médico, seja o ginecologista ou o dermatologista.
Depois do procedimento, recomenda-se evitar a atividade sexual por uma semana e massagear o local por dois ou três minutos, pelo menos quatro vezes por dia nas primeiras 72 horas para um efeito mais uniforme.
A consulta de revisão costuma ser agendada dentro de 60 dias para acompanhamento, quando poderá ser realizada complementação se necessário.
Fisio
A fisioterapia e os exercícios de pompoarismo podem ser utilizados para melhorar a sensibilidade da vagina e aumentar o controle da musculatura pélvica.
A mulher fica com mais controle tanto para contração quanto para o relaxamento, diminuindo sintomas do vaginismo, melhorando a satisfação sexual, além de fortalecer a musculatura perineal, sendo utilizada para o tratamento da incontinência urinária leve.
Nas mulheres que pretendem melhorar o desempenho sexual podem ser utilizado acessórios para o galho de força, semelhante ao que acontece em uma academia.
A consulta médica
Existem diferentes técnicas que podem ser utilizadas para o rejuvenescimento íntimo.
Todas as opções devem ser apresentadas e os melhores resultados são alcançados quando e mulher se sente bem ao fazer o tratamento.
Agora que você já sabe um pouco mais sobre as técnicas para o rejuvenescimento íntimo, conheça o Dr. Fernando Guastella e agende uma consulta.
Cuide-se. Tire todas as suas dúvidas.
Referências
- Laserterapia para a síndrome urogenital na menopausa. Uma revisão sistemática e metanálise.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28778337/; - Nova opção terapêutica na síndrome genito-urinária da menopausa: estudo piloto com radiofrequência fracionária microablativa.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29364367/; - Labioplastia: Anatomia, Etiologia e uma Nova Abordagem Cirúrgica.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21719863/.
Sites em inglês sobre rejuvenescimento íntimo