O Que é Vaginismo e Quais os Tratamentos
Postado em: 25/03/2020
Vaginismo
Neste texto vou falar o que é vaginismo, sintomas, diagnóstico, causas, tratamentos, prevenção e a diferença entre e a dor na relação sexual e o vaginismo.
O que é vaginismo
Vaginismo é a contração involuntária dos músculos da vagina, ocasionando dor na relação sexual, principalmente na entrada da vagina, podendo às vezes impedir a penetração ou a realização de exames ginecológicos.
Sintomas de vaginismo
- Contração involuntária da musculatura da pelve na relação sexual;
- Dor durante a relação sexual na entrada da vagina;
- Dificuldade de manipulação da região.
Diagnóstico do vaginismo
Não existe exame para diagnóstico de vaginismo.
A história clínica e o exame físico são suficientes para o diagnóstico do vaginismo, após se descartar outras causas de dor na relação sexual.
Algumas doenças como a endometriose, infecções uterinas e outras condições anatômicas, podem determinam dor na relação sexual.
Causas do vaginismo
As causas do vaginismo podem ser múltiplas e nem sempre é possível estabelecer o motivo exato.
O vaginismo pode ser primário, quando desde a primeira tentativa de penetração a mulher apresentou dor, ou secundário, quando a mulher nunca apresentou este problema anteriormente e em algum momento surge o sintoma.
As principais causas do vaginismo são:
- Medo da dor durante o contato íntimo;
- Abuso sexual ou testemunho de abuso sexual;
- Questões religiosas e tabus.
- Ansiedade e estresse;
- Depois da menopausa por atrofia genital;
- Malformações na vagina como o septo vaginal;
- Trauma relacionado ao parto;
- Endometriose;
- Baixa autoestima;
- Medo de engravidar;
Tratamento para vaginismo
O tratamento do vaginismo tem por objetivo fazer com que mulher consiga relaxar a musculatura da vagina e dessensibilizar a questão da dor.
Para este objetivo deve-se empregar uma equipe multidisciplinar, dependendo do motivo que pode ter originado o vaginismo;
As principais especialidades que fazer parte do tratamento do vaginismo são a fisioterapia, psicologia e a ginecologia e que devem trabalhar em conjunto de maneira harmônica.
A mulher tem papel fundamental no seu tratamento e deve procurar conhecer melhor o seu corpo, aprender a se respeitar e conversar com seu parceiro ou parceira sobre seus limites.
Existem exercícios que a mulher pode fazer na sua própria casa, mas antes disto é fundamental a avaliação de uma fisioterapeuta especialista, pois alguns exercícios, se realizados de forma incorreta, podem piorar o vaginismo.
Exercícios de pompoarismo não são os exercícios mais indicados no início do tratamento, para mulheres com vaginismo.
Os exercícios manuais realizados com a fisioterapeuta são os mais indicados.
Fisioterapia para o vaginismo
A fisioterapia para o vaginismo tem um papel fundamental.
Existem diferentes técnicas que podem ser empregadas, como as terapias manuais para alongamento dos músculos do assoalho pélvico, biofeedback, termoterapia e exercícios para o assoalho pélvico.
Laser e Radiofrequência
O laser e a radiofrequência podem ser utilizados nos casos de atrofia e falta de lubrificação, devido principalmente a falta de estrogênio nas mulheres no climatério ou na menopausa, com excelentes resultados.
Vaginismo tem cura?
O vaginismo tem cura, mas é preciso dedicação, vontade e exige tempo.
Algumas mulheres melhoram mais rápido que outras, mas é fundamental sair da zona de conforto e buscar o tratamento.
Prevenção
Sempre falo durante as consultas que o cérebro é o órgão mais importante para as relações sexuais.
O desenvolvimento da sexualidade é um processo dinâmico e em constante mudança ao longo das nossas vidas.
Transtornos sexuais acontecem em qualquer fase da vida e as pessoas precisam entender que existem profissionais que podem ajudar desde situações simples até transtornos mais complexas.
Não deixe que questões simples se transformem em algo mais complexo. Conheça mais o seu corpo, procure tirar as suas dúvidas e lembre-se que o sexo tem que ser algo que te deixe mais feliz.
Não existe o jeito certo, existe o que te faz bem.
Dor na relação sexual
A dor na relação sexual na profundidade, também chamada pelos médicos de dispareunia, é sentida quando o pênis, dedo ou qualquer objeto encosta no colo uterino ou no fundo da vagina.
A dor na relação sexual na profundidade geralmente tem uma causa que pode ser identificada.
Causas de dor na relação sexual na profundidade
- Endometriose localizada na vagina ou no ligamento uterossacro;
- Infecção no útero ou trompas (doença inflamatória pélvica);
- Infecção no colo uterino (cervicite aguda);
- Infecções vaginais;
- Mioma;
- Adenomiose;
- Cisto de ovário;
- Síndrome da bexiga dolorosa;
- Malformações congênitas do útero e vagina;
- Pouca lubrificação vaginal, como consequência da menopausa, pós-parto ou falta de excitação;
- Lesão ou trauma causado por parto, acidente ou cirurgia pélvica;
- Radioterapia para tratamento do câncer de colo uterino.
- Doença inflamatória intestinal;
- Síndrome do intestino irritável.
Consulta ginecológica.
Na consulta ginecológica para vaginismo inicialmente é fundamental uma história clínica detalhada sobre todos os aspectos da vida da mulher.
A realização de um exame físico ginecológico atencioso e um exame de ultrassom transvaginal.
Caso seja necessários outros exames deverão ser solicitados, na dependência de cada situação.
O tratamento empregado será multidisciplinar e a mulher tem que se sentir bem ao realiza-lo.
Mudança no tratamento poderá acontecer, sempre que o resultado esperado não foi alcançado ou a mulher não se sente bem com o que foi proposto.
Consulta com a fisioterapeuta
Na consulta com a fisioterapeuta será realizada a anamnese e o exame físico detalhado e nas consultas subsequentes as sessões para o tratamento.
Cada mulher tem um tempo diferente para melhorar da dor, mas em geral, a melhora é rápida.
Agora que você já sabe um pouco mais sobre vaginismo, a agende uma consulta com o Dr. Fernando Guastella ou com a Dra. Flávia Nascimento
Saiba mais:
Endometriose: cirurgia de endometriose, cólica menstrual, tratamento hormonal, tratamentos alternativos, ressonância magnética, sintomas.
Alimentação: fibras
Ultrassom: mamas, transvaginal.
Referências Bibliográficas
- Resultado de intervenções médicas e psicossexuais para o vaginismo: uma revisão sistemática e metanálise. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30446469;
- Intervenções para o vaginismo. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23235583/;
- Diagnosticando e tratando o vaginismo. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19541697/.
Comentários:
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Sofro com muita dor no momento da relação, preciso ver o que é isso.
Gostei bastante do texto.
Em breve agendarei uma consulta Dr.
Obrigada.
Sinto dores na relação sexual. Fiz exames e deu apenas inflamação,será que é por isso que as dores continuam?
Oi Gisele. Você precisa de uma consulta.
Olá doutor, sinto muitas dores na relação sexual, dores muito forte , fico horas sentindo dores , antes da relação eu não tenho, será que pode ser?
Olá. Você precisa passar em uma consulta. ?
Olá Doutor, eu comecei a sentir dor durante a relação sexual, bem na entrada, e me encomôda, fui na minha ginecologista, e deu que era infecção de urina, eu fiz o tratamento, mas eu continuo com a dor, e eu tenho muito medo de sentir a dor, pode ser o Vaginismo ??
Pode ser, mas é preciso examinar.
Olá, Dr
O que posso fazer se todos os 4 ginecologistas que eu fui não me ajudaram, falaram que era psicológico e que era para tirar isso da minha mente, ou seja, quando procuro ajuda, não adianta, já faz 2 anos e nada mudou.
Olá Nicole. Tente agendar uma consulta para discutirmos o seu caso de maneira detalhada.
Olá, sinto dor sempre no mesmo ponto da parede vaginal. É como se houvesse um corte que arde sempre que há penetração e não é na entrada da vagina. Já fui em vários médicos e eles falam q não é nada, que deve ser falta de lubrificação, mas eu sei que não é. Pode ser vaginismo?
Difícil responder sem te examinar e conversar melhor com você. Tente agendar uma consulta.